近日，濟南市首批醫(yī)保影像云索引數(shù)據(jù)經(jīng)山東省醫(yī)保影像云索引共享模塊上傳至國家醫(yī)保信息平臺，進一步推動異地就醫(yī)影像共享互認。

一、核心突破：山東濟南數(shù)據(jù)打通國家通道

2025年5月13日，山東省醫(yī)保信息平臺正式上線“醫(yī)保影像云索引共享模塊”。在省局重點支持幫助下，濟南市作為首批試點城市，快速響應(yīng)、積極推進，5月19日，率先實現(xiàn)數(shù)據(jù)上傳至國家醫(yī)保信息平臺。

數(shù)據(jù)直達國家平臺：截至6月23日，已成功上傳濟南市48家定點醫(yī)療機構(gòu)的CT、DR、MRI等影像索引數(shù)據(jù)5.08萬余條。

跨省調(diào)閱零障礙：通過全國標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的醫(yī)保影像云索引ID，在國家醫(yī)保信息平臺實時調(diào)閱濟南參保人影像資料。

二、協(xié)同創(chuàng)新，鑄就數(shù)據(jù)共享高速路

高效協(xié)同，政策驅(qū)動：山東省醫(yī)保局高度重視此次影像數(shù)據(jù)共享工作，與濟南市形成“省市聯(lián)動、部門協(xié)同”的強大工作合力。依據(jù)國家醫(yī)保局《“醫(yī)保影像云索引”方案》工作要求，以業(yè)務(wù)場景為導(dǎo)向，建設(shè)濟南市醫(yī)保影像云數(shù)據(jù)共享中心，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的采集匯聚、存儲調(diào)度、數(shù)據(jù)治理、數(shù)據(jù)應(yīng)用等場景鏈路全覆蓋，快速完成試點部署工作。

利舊復(fù)用，標(biāo)準(zhǔn)驅(qū)動：對目前省、市衛(wèi)健委影像數(shù)據(jù)與檢查檢驗結(jié)果互認平臺等情況進行全面梳理，明確影像數(shù)據(jù)采集試點醫(yī)療機構(gòu)，按照醫(yī)保影像云索引上傳試點采集標(biāo)準(zhǔn)開展技術(shù)改造與數(shù)據(jù)采集，為每一份影像數(shù)據(jù)賦予全國唯一的醫(yī)保影像云索引ID，實現(xiàn)了數(shù)據(jù)格式、編碼規(guī)則等與國家醫(yī)保信息平臺的無縫對接，讓數(shù)據(jù)能夠“無障礙”流通。

技術(shù)賦能，安全驅(qū)動：專門搭建了醫(yī)保影像云數(shù)據(jù)專用傳輸通道，確保醫(yī)療機構(gòu)影像數(shù)據(jù)能夠安全、快速、穩(wěn)定地通過濟南市醫(yī)保影像云數(shù)據(jù)共享中心、省醫(yī)保影像云索引共享模塊，上傳至國家醫(yī)保信息平臺。

三、全面推廣，打造智慧醫(yī)保新樞紐

影像全面擴圍：下一步，將加快推進全省范圍內(nèi)的醫(yī)保影像云數(shù)據(jù)共享中心建設(shè)，力爭到2025年底，實現(xiàn)全省16地市醫(yī)保影像云索引數(shù)據(jù)的全量上傳。

賦能醫(yī)保管理：基于影像數(shù)據(jù)與醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)，開展醫(yī)學(xué)影像方面的醫(yī)保基金事中審核與反欺詐監(jiān)管，提升醫(yī)保基金監(jiān)管質(zhì)效。落實醫(yī)學(xué)數(shù)字影像服務(wù)獎懲政策，保障定點醫(yī)療機構(gòu)提供“質(zhì)價相符”的放射類檢查項目，推動影像檢查結(jié)果互認。

數(shù)據(jù)價值挖掘：依托省醫(yī)保信息平臺，基于醫(yī)保影像云索引共享模塊，引入人工智能輔助診斷、智能影像分析等先進技術(shù)，為醫(yī)生提供更精準(zhǔn)的診斷依據(jù)，為患者提供更高效、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，全力打造“智慧醫(yī)保”新生態(tài)。

中國醫(yī)保，一生守護！維護醫(yī)保基金安全，人人有責(zé)！打擊欺詐騙保舉報電話：010-89061396，010-89061397；郵箱：jubao@nhsa.gov.cn。