來源：江蘇省醫療保障局微信公眾號

生育，一頭承載著家庭的幸福傳承，一頭維系著國家的未來與民族的希望，緊密關聯著“小家”的美滿和“大家”的文明延續。江蘇省醫保局高度重視人口發展工作，健全覆蓋全人群、全生命周期的醫療保障制度，完善生育保險政策，積極助力生育友好型社會建設。近日，江蘇省政府辦公廳出臺《江蘇省關于加快完善生育支持政策體系推動建設生育友好型社會的若干措施》，提出一攬子政策措施。其中，醫保部門通過加強生育醫療費用保障、提高兒童醫療服務水平等措施，致力降低家庭生育、養育成本，努力托起了萬千家庭穩穩的幸福。

一是持續擴大生育保險覆蓋面，穩步提高生育保障水平。自2024年起將失業女職工納入生育保險參保范圍。生育保險費用涵蓋了產前檢查、住院分娩等各環節，實現了從懷孕到分娩的全周期保障。

泰州市的張女士，2023年9月失業并申領失業保險金，失業保險基金為其繳納職工醫保（含生育保險）費，并同步享受醫保和生育保險待遇。2024年5月，張女士在泰州市人民醫院生育，泰州市醫保局新高分局查詢到張女士符合領取生育津貼條件后，主動聯系她并幫她提交申報材料，發放生育津貼10554.4元。張女士激動地說，“沒想到在失業期間能領到這筆生育津貼，很意外，也很感動，對我們真是雪中送炭!”

二是有效破解生育新需求，穩步擴大保障范圍。針對有生育意愿家庭“不能生、不敢生”的困擾，自2024年7月1日起，將“胚胎培養”等13個輔助生殖類醫療服務項目和椎管內分娩鎮痛納入醫保支付范圍，提高生育支持政策的針對性和有效性。至2024年底，累計受益超15萬人次，減輕醫療費用負擔超2億元。

南京的參保人員鮑女士夫婦，于去年10月在江蘇省人民醫院就診，想通過輔助生殖技術生育自己的孩子，共發生輔助生殖類醫療費用29430元，其中醫保范圍內費用25430元，統籌基金支付18909.6元，大大減輕了家庭負擔。同樣來自南京的朱女士，去年10月在南京市溧水區中醫醫院通過椎管內分娩鎮痛技術生育二孩，椎管內分娩鎮痛項目2100元全部予以報銷，她說，生育一胎的時候覺得無痛分娩價格高，又不能報銷，就選擇了忍痛生育，現在不僅價格降了，還能報銷，醫保部門真是為孕媽媽做了大好事。

三是降低產前檢查成本，助力新生兒優生優育。2024年，江蘇在全國率先創新開展無創產前基因檢測服務帶量集采，突破試劑集采“專機專用”壁壘，全套檢測費用從每人份1200元降至600元左右，降幅達50%。今年1月1日起，將無創產前基因檢測的檢測服務和診斷服務納入醫保乙類支付范圍，進一步減輕產前檢查費用負擔，有效防止唐氏綜合征缺陷兒的出生。

南通市婦幼保健院產科主任醫師徐愛萍高度評價無創產前基因檢測服務集采相關政策落地。她說“無創產前基因檢測比唐篩的準確率要高很多，但之前1200元全自費的價格，有的人還是會猶豫，現在降到560元了還能走醫保，是醫保送給孕媽們的一個大禮包?！?/p>

四是提高兒童醫保待遇，助力減輕兒童養育成本。推進職工醫保個人賬戶家庭共濟，職工醫保個人賬戶可以通過家庭共濟支付新生兒和學生兒童參加居民醫保的個人繳費部分，減輕新生兒家庭繳費壓力。10個設區市對參加居民醫保的學生兒童較一般居民降低個人繳費。全省對孤兒、事實無人撫養兒童等救助對象全額資助參保，政策范圍內醫療費用救助不設起付線、救助比例由不低于70%提高至100%。

無錫市的李女士在居民醫保集中繳費期，通過“江蘇醫保云”APP“家庭共濟”模塊將自己的個人賬戶與孩子進行綁定，并立即為孩子交了居民醫保費。她說，“手機操作很方便，還不用花現金，真是省錢又省事?！?/p>

五是協同高效辦理“新生兒一件事”，提高新生兒參保率。產婦分娩后6小時內，助產機構將產婦分娩信息錄入或上傳至省婦幼健康信息管理系統，新生兒母親發起聯辦申請后，可一站式辦理出生醫學證明簽發、生育醫療費用報銷、生育津貼待遇支付、醫保參保登記和醫保繳費。

連云港的張先生通過“蘇服辦”APP為自己新出生的小孩辦理了出生醫學證明申請、醫保參保繳費等手續，他說，“一件事一次辦，既有速度又有溫度，真正實現了數據‘多跑路’，群眾‘少跑腿’。”

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