長期護理保險通過購買服務，為失能人員提供專業規范照料護理，破解“一人失能、全家失衡”社會難題。為拓展長期護理供給渠道、豐富長護險服務供給體系，成都市發揮長護險基金撬動作用，積極探索基層醫療機構轉型提供長期護理服務路徑。家住都江堰市石羊鎮的王婆婆一家是機構改革轉型的受益者，家屬跟醫保部門工作人員反映：“我家婆婆申請長護險居家護理服務后，就是由醫院上門提供護理服務，期間還能提供專業的診療建議，婆婆的病情得到了控制，我們一家都特別感謝！”

基層醫療機構具備專業技術優勢，能有效保證護理質量，更好滿足失能人員醫療類照護需求，失能人員家庭普遍信賴和充分認可。都江堰市科學統籌長護險定點服務機構資源配置，在基層醫療機構開展長護服務融合發展、優化審批、人員使用、收費標準等方面大膽探索，推動基層醫療機構納入長護險定點服務機構，服務面輻射城鎮社區和偏遠城鄉社區，涵蓋上門護理類、入住類、培訓類等服務類型，有效提升基層長護服務供給能力。都江堰市桂花社區衛生服務中心工作人員鄭先生說：“因機構距離當地醫療中心（三甲綜合醫院）不足2公里，就醫輻射半徑重合，造成醫療資源和人力資源閑置，機構發展受限。在轉型醫療和長護結合并納入長護險定點服務機構后，機構培育了以執業醫師為主、執業護士為輔的護理服務隊伍，向失能人員提供上門護理服務和機構護理服務，不僅提升了醫療資源使用率，還方便了失能人員享受護理服務，也贏得了周邊老百姓對我們的信任。”

與此類似的還有雙流區黃龍溪鎮衛生院。黃龍溪鎮是成都市雙流區一個農業鎮，轄區人口約3萬。由于周邊醫療資源豐富，鎮衛生院醫療業務一直下滑。為解決運營發展難題，衛生院2022年進行改造升級，將住院樓一樓閑置病房改造成醫護中心，為轄區居民提供醫療保健、日常生活照料、安寧療護等全方位服務，但由于費用相對較高，實際入住人員較少，長期處于虧損狀態。2024年3月，黃龍溪鎮衛生院申請納入長護險定點服務機構，成為雙流區首家轉型為長護險定點服務機構的基層醫療機構。轉型后，該衛生院配備長護險專用床位，為失能人員提供長護險入住機構服務。隨著入住失能人員的逐漸增加，該衛生院醫護中心的業務量從最初的床位空閑到如今的供不應求，醫護中心成功實現了扭虧為盈。

轉型后的基層醫療機構在人才效益、經濟效益和社會效益等方面得以激活。通過“醫護結合+長護險”模式，基層醫療機構初步形成了基礎診療、公衛服務、長期照護、居家醫療等多元醫療護理服務供給模式，家庭醫生、慢病管理等上門巡訪工作與長護險密切結合、科學適配，建立了15分鐘服務圈，促進了醫保、衛健、民政等相關涉老政策的融合實施。同時，探索了基層醫療機構在大醫院“虹吸”效應下的發展路徑，增加了醫務人員收入，壯大了老年健康服務人才隊伍，使基層機構醫護“引得來、留得住、用得好”；提高了群眾對基層醫療衛生機構的信任度和滿意度，引導社區居民到基層醫療機構分級診療，為基層醫療機構的創新發展提供了有益的借鑒啟示。

來源：成都市醫療保障局