李娟，女，中共黨員，現(xiàn)任萍鄉(xiāng)市醫(yī)療保險基金管理中心副主任，被評為2022年萍鄉(xiāng)市實施婦女兒童發(fā)展規(guī)劃先進個人。從事醫(yī)療保險經(jīng)辦工作25年，她兢兢業(yè)業(yè)、勤勉務實、履職盡責，在政治理論學習、工作業(yè)務創(chuàng)新、服務參保群眾等方面發(fā)揮著共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用，多年年度考核結果為優(yōu)秀。

愛崗敬業(yè)，甘于奉獻，是李娟的突出特點之一。1997年走上醫(yī)保崗位以來，她深知醫(yī)保事業(yè)是黨的一項重要民生大業(yè)，兢兢業(yè)業(yè)做好每一件事。特別是近幾年來，作為經(jīng)辦機構分管負責人，積極參與四級醫(yī)保服務網(wǎng)絡建設，牽頭組織協(xié)調各方共同推進醫(yī)保經(jīng)辦服務下沉，聯(lián)系市內7個經(jīng)辦機構、58個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、782個村（社區(qū)）、20家醫(yī)藥機構、30家銀行網(wǎng)點，高標準創(chuàng)建醫(yī)療保障“15分鐘服務圈”。基層醫(yī)保服務示范點、醫(yī)保銀行一體化示范點、定點醫(yī)藥機構服務示范點等典型服務案例先后建成，“視頻辦”“上門辦”等便民服務新方式陸續(xù)上線，特色醫(yī)保公共服務品牌成色越來越足，初步形成檔次高、服務優(yōu)、渠道廣、效率升的地市醫(yī)保經(jīng)辦服務模式。她帶頭堅持全心全意為人民服務的根本宗旨和人民至上理念，狠抓轄區(qū)內經(jīng)辦機構行風建設，緊盯“一滿意兩加強”目標，以加強標準化、信息化、便利化和專業(yè)化建設為著力點，緊緊圍繞醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務各項制度規(guī)定、規(guī)范、規(guī)程的落地執(zhí)行開展工作，全市醫(yī)保經(jīng)辦工作形成規(guī)范有序、服務便捷、行風優(yōu)良的喜人局面。

李娟在醫(yī)保改革中勇于攻堅克難。湘贛邊區(qū)域合作是貫徹落實黨中央、國務院關于促進中部地區(qū)崛起、支持革命老區(qū)振興決策部署的有力舉措。在這一重大改革發(fā)展任務面前，她以高度的政治責任感，以求真務實、勇于創(chuàng)新的精神，積極聯(lián)系推動萍鄉(xiāng)市、宜春市、吉安市與長沙市、株洲市、湘潭市6個地市醫(yī)保局共同簽署了《湘贛六地市醫(yī)療保障部門合作備忘錄》，明確了“建立聯(lián)席會議制度、深化醫(yī)保經(jīng)辦合作、互認職工醫(yī)保繳費年限、開展醫(yī)保基金監(jiān)管協(xié)作”四項合作內容。合作達成后，六地市迅速在各自經(jīng)辦大廳窗口設置“跨省通辦專窗”，在湘贛邊區(qū)域推進醫(yī)保電子憑證異地申領、異地安置退休人員備案、基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)等14項高頻政務服務事項的合作區(qū)域內“跨省通辦”，2022年六地市累計受理異地辦件6.87萬件。湘贛邊區(qū)域城市圈共有1024家定點醫(yī)院通過國家異地平臺實現(xiàn)住院結算跨省聯(lián)通，70家一級及以上定點醫(yī)療機構納入普通門診及門診慢特病直接結算定點范圍，2384家定點零售藥店通過采取異地購藥“無須備案、六地互認”技術模式實現(xiàn)跨省結算互聯(lián)互通，進一步打通了跨省異地就醫(yī)直接結算壁壘。

李娟堅持用共產(chǎn)黨員的先進性和黨的全心全意為人民服務的根本宗旨要求自己，始終堅持“真誠服務，群眾至上”的理念。在分管的經(jīng)辦大廳窗口，她設置了分管負責人坐席，每天定時在服務窗口回應群眾咨詢，引導干部職工耐心細致解答參保群眾的問題，指導大家辦理各種業(yè)務，贏得群眾的感謝和好評。她聚焦群眾急難愁盼問題，協(xié)助局黨組高效推出多項醫(yī)保便民惠民服務，如她在政務服務中帶頭開展對標先進再造流程，將33項政務服務事項簡化為24項、壓縮辦理時限7項、下沉醫(yī)院備案4項，尤其是將門診慢特病認定權限下放至資質合格的定點醫(yī)療機構，實現(xiàn)了辦理時限由20天縮減為1天；又如升級完善“全市通辦”服務，推動全市醫(yī)保經(jīng)辦機構在提供醫(yī)療費用零星報銷等5項“全市通辦”事項基礎上，將醫(yī)保關系轉移接續(xù)手續(xù)辦理、生育醫(yī)療費支付等群眾高度關切的24項高頻政務服務事項納入“全市通辦”范圍，實現(xiàn)了醫(yī)保服務事項在全市任何一家醫(yī)保經(jīng)辦機構均可辦理的目標，為群眾辦理醫(yī)保業(yè)務提供了極大便利。

李娟不忘初心，以求真務實的精神、嚴謹負責的作風、攻堅克難的沖勁，不斷解決工作中的各種難題，充分展現(xiàn)出醫(yī)保人的責任與擔當。