服務只有起點，滿意沒有終點。遼寧省醫療保障事務服務中心堅持“政治有高度，工作有態度，專業有深度，服務有溫度”的標準，爭做“只爭朝夕的奮斗者、實干擔當的奮斗者、改革創新的奮斗者”，不斷提升經辦服務效能，打造省心、安心、順心、舒心、暖心、貼心的經辦服務，持續提升群眾滿意度。

春來潮涌風正勁，奮楫逐浪天地寬。遼寧省醫療保障事務服務中心全面貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，弘揚偉大建黨精神，堅持以人民為中心的發展思想，把持續提升醫保經辦服務效能作為工作的出發點和落腳點，堅持“醫保為民”的工作理念，以擔當詮釋初心、以實干篤定前行，踔厲書寫全面推進醫保經辦服務高質量發展的新篇章。

推動全省醫保經辦“四化”建設

推進經辦體系標準化建設。開展醫保公共管理服務質量提升工程，并在全國醫保經辦工作會上做經驗介紹。全省12個市級、8個市轄縣級經辦大廳已完成標準化改造。大力推進服務下沉，創新通過鄉村服務站點、第三方服務驛站等模式，將23項醫保政務服務事項下沉基層，全省已有近6000個代辦點提供各項醫保服務，五級經辦網絡工作人員達到3952人，“10分鐘醫保便民服務圈”基本形成。印發《遼寧省醫保經辦服務標準體系建設指南》并將其納入地方標準建設規劃，構建全省醫保經辦服務標準化體系。

推進經辦服務規范化建設。編制全省統一的業務經辦規程、內部控制管理指導手冊、醫保關系轉移接續實施辦法、門診慢特病經辦服務規程、異地就醫結算經辦規程、醫保政務服務辦事指南等，在國家“六統一”基礎上，增加了統一經辦方式、辦事指南。全面推行綜合柜員制，實現“一窗受理，一窗通辦”全覆蓋。

推進經辦管理精細化建設。組織開展經辦管理服務“一滿意兩加強三整治”專項行動，推動經辦管理全面提質增效。扎實推進支付方式改革，制定全省DRG/DIP經辦管理規程，組織全省論證統一的DIP病種目錄，承擔國家DRG技術指導組相關省份的評估工作；督導各市及時完成DRG/DIP結算清算工作。

推進經辦隊伍專業化建設。開展“線上”練兵比武，印發工作方案并開發小程序。組織全省練兵比武實操培訓并得到國家醫療保障局醫療保障事業管理中心的高度認可，多個兄弟省份來遼學習。

推進醫保經辦服務管理

逐年更新異地就醫管理辦法與經辦規程，有效解決了政策碎片化問題，不斷提升異地就醫便利性。全省全面開通臨時外出就醫、大學生住院、女職工生育住院“免申即享”，開通長期居住人員“兩城一家”直接結算，開通急診急救和無第三方責任人的外傷異地就醫免備案，跨省直接結算定點醫藥機構數量居全國前列。

優化全省門診慢特病服務，全省統一40種門診慢特病病種、認定標準及認定材料，統一接口規范及編碼，實現門診慢特病認定結果線上傳遞、省內互認。

積極推進“統模式”工作，提前一年實現靈活就業人員和城鄉居民醫保繳費“統模式”改革任務。積極推進用人單位“統模式”改革準備工作。

持續擴大參保覆蓋面。深入開展參保擴面專項調研，積極協調相關部門實現數據互通共享，落實月通報制度，督導各地科學比對，精準擴面，鞏固提高全省參保率。

全力打造良好營商環境。加快落實八個“一件事一次辦”改革，高頻事項全部實現跨省通辦。積極推進“沈陽都市圈”醫保經辦服務通辦，創建服務高科技人才“綠色通道”。首創編制醫保《辦事不找關系指南》，在全省范圍內開展創建“清風遼寧政務窗口”活動，省醫保中心榮獲遼寧首批“清風遼寧政務窗口”稱號。拓寬落實“好差評”制度評價渠道，實名差評回訪率為100%。在落實國家醫療保障局16項醫保服務便民措施的基礎上，拓展推出省內12項便民利企服務措施。

圖為2023年10月9日，遼寧省醫保經辦系統“崗位大練兵”系列活動之知識競賽活動決賽。

持續規范醫保基金管理和統計分析工作。不斷提升全省醫保基金預決算、報表及運行分析質量。梳理全省統一的統計口徑，完善省平臺信息建設，推進實現報表一鍵生成。