青島市醫療保險事業中心生育和護理保險處是國內首個以長期護理保險工作為主要職能的業務處室，以保障失能失智人員護理服務需求為導向，在全國首創長護險制度。凝心聚力，全力推進青島長護險工作成為全國標桿，構建以“居家為主、機構為輔”的長護險“青島模式”。榮獲全國敬老文明號、青島市巾幗文明崗等稱號，獲中國政府創新最佳實踐獎。

青島市醫療保險事業中心生育和護理保險處始終保持“事爭一流、唯旗是奪”的進取意識，緊盯老齡化形勢下失能失智老人的護理服務需求，在全國率先建立了長護險制度，推進制度從職工到居民、從失能到失智、從城市到農村、從醫療護理到生活照料、從被動服務到主動預防不斷革新，實現制度公平統一和城鄉一體發展，推動全市長護險制度改革走在全國前列。

探索應對老齡化新路徑

始終堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，積極貫徹落實黨中央關于長護險制度建設的有關決策部署，以黨建引領促進處內各項業務開展。面對日益嚴峻的老齡化挑戰，立足實際、超前謀劃，在全國尚未開展長護險相關工作的情況下，砥礪奮進、勇開先河，于2012年在全國率先探索建立長護險制度。多年來，在制度創新和治理創新方面持續發力，推進長護險制度建設始終走在全省全國前列，2016年被確定為國家首批長護險試點城市，為國家頂層設計貢獻了有益探索路徑和寶貴實踐經驗。制度實施11年以來，青島市已建成以“居家為主、機構為輔”的長護險“青島模式”，累計惠及13萬名失能失智人員，累計支付資金53億元，84%的在床人員居家接受照護服務，切實緩解“一人失能、全家失衡”問題，失能失智老人照護難題得到有效破解。

推動長護險工作譜新篇

全處有7名專職工作人員，主要負責青島市長護險和生育保險工作，肩負起青島市“一老一小”社會保障改革重擔。注重團隊協作，堅持“實字當頭、干字為先”，全力推進青島長護險工作成為全國標桿。加強團隊廉政建設，筑牢思想防線，不忘初心、牢記使命。先后被授予全國、省、市“敬老文明號”，青島市“巾幗文明崗”以及市直機關“三八紅旗集體”等稱號。撰寫多篇調研論文在《中國醫療保險》等國家級刊物刊發并受到上級部門重視，分別獲“全國老齡政策調研優秀成果”一等獎、“青島市老齡工作調查研究深化年活動”十佳調研報告、青島市健康老齡化政策理論調查研究論文一等獎，青島市醫療保障系統調研論文二等獎等。

圖為山東省青島市醫保中心生育和護理保險處集體合影。

推進長護險工作創佳績

長護險制度作為應對老齡化挑戰的一項重大民生制度，需要在常治長效方面下大力氣。為此，在推進制度改革創新的同時，為切實保障失能失智人員切身利益、規范長護險行業行為，率先建立《長期護理保險管理與服務》地方標準體系，通過建立標準引領下的精細化經辦管理機制、全流程網上辦理機制、信息化智能監管機制等，不斷提高服務能力和監管績效，為參保人和定點護理機構帶來更加優質高效的服務體驗。以“優化營商環境”為抓手，通過政策引導盤活市場資源，整合“醫養康護”資源，推動優質資源不斷擴增和下沉，帶動創業就業，培育全市定點護理機構近1000家，照護人員達到2.4萬人，照護服務市場得到快速培育和發展。同時，建立常態化監管和信息化監管并重的多維監管機制，確保基金使用安全。青島市長護險制度實施以來，不僅受到社會各界的廣泛認可，還多次獲得國家醫療保障局、省政府分管領導、市委市政府主要領導的批示肯定，省委改革辦專刊發表，新華社、中央電視臺等主流媒體多次給予正面報道，《人民日報》給出“一子落而全盤活”的點贊快評，并先后榮獲“中國政府創新最佳實踐獎”、全國醫保精細化管理經辦服務典型案例優秀獎、中國健康產業平臺“奇璞提名獎”等榮譽。